日期:2023-04-07 18:38:43 来源:川观新闻
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记者4月7日从四川大学华西医院获悉,该院感染性疾病中心传染病房近日收治了一名24岁海外输入性恶性疟疾重症患者,这名男性患者出现中枢神经系统、血液系统等多系统,以及肝、肾等多脏器严重受损,经医院多学科联合救治,已于近期康复出院。
事情回到2月,该男性患者从非洲回国后,出现畏寒、发热及幻视,之后出现多次血便。2月15日,患者进入四川大学华西医院急诊科就诊,入院时全身乏力、恶心症状突出,全身皮肤及巩膜(眼球壁的主要组成之一)黄染,且需使用血管活性药物维持血压。根据华西医院查血结果提示,患者肝肾功能衰竭,血涂片疟原虫百分率达15%(疟原虫百分率>5%即可导致重症疟疾),符合重症疟疾表现。
由于重症疟疾病情凶险,可能出现严重酸中毒、脑水肿、肺水肿、多脏器功能衰竭等情况,死亡率高,救治有难度,华西医院专家决定,给患者进行抗疟治疗,还需应用综合性急救措施挽救患者生命。明确诊断后,华西医院感染管理部联系四川省疾病预防控制中心医生到场进行采血复检及协助抗疟方案制定,在医院临床药学部配合下,患者第一时间用上抗疟药物——青蒿琥酯。经过积极药物治疗后,患者头晕头痛症状缓解,肝肾功能逐渐好转。但后续复查时,患者血红蛋白下降,经输血等对症支持治疗后情况好转,已于近期出院。
疟疾俗称“打摆子”,是一类主要由蚊虫(雌性按蚊)叮咬传播的寄生虫病,在我国属于乙类传染病。我国于2021年6月已通过世界卫生组织消除疟疾认证,但随着国际交流日益频繁,我国仍长期面临输入性疟疾的威胁,目前我国疟疾病例都来自境外输入,主要输入来源地是非洲和东南亚。
“对有非洲或热带地区旅居史的人员,如果出现发冷、发热、出汗等不适症状,应及时就医,并在就医时主动告知旅居史。确诊疟疾后需按医嘱全程、足量服用抗疟药物。若确有必要前往疟疾疫区,提倡穿长衣长裤,并使用蚊帐、纱门、纱窗、灭蚊器等防蚊措施,以及使用口服药物进行预防。“华西医院感染性疾病中心王丽春教授提醒。
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